肛門處長(zhǎng)了一個(gè)肉疙瘩伴隨瘙癢可能是痔瘡或肛周濕疹引起的。常見(jiàn)原因主要有痔瘡、肛周濕疹、尖銳濕疣、肛周膿腫、肛門息肉等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免抓撓或自行處理。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的柔軟腫物，內(nèi)痔可能無(wú)痛但伴隨出血，外痔常伴有肛門瘙癢和異物感。久坐、便秘或妊娠等因素可能誘發(fā)。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
2、肛周濕疹
肛周濕疹表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，可能與局部潮濕、過(guò)敏或真菌感染有關(guān)。需保持肛周清潔干燥，避免搔抓，可外用丁酸氫化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏或他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)合莫匹羅星軟膏抗感染。
3、尖銳濕疣
由人乳頭瘤病毒感染引起的菜花狀贅生物，具有傳染性，常通過(guò)性接觸傳播。表現(xiàn)為肛門周圍多發(fā)粉紅色疣狀突起，可能伴瘙癢或出血。需通過(guò)冷凍、激光或光動(dòng)力治療去除疣體，并配合干擾素凝膠抑制病毒復(fù)發(fā)。
4、肛周膿腫
肛腺感染導(dǎo)致的化膿性病變，初期表現(xiàn)為硬結(jié)伴紅腫熱痛，后期可能破潰流膿。急性期需口服頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素，形成膿腫后需手術(shù)切開(kāi)引流。延誤治療可能發(fā)展為肛瘺。
5、肛門息肉
直腸黏膜增生形成的良性腫物，可能單發(fā)或多發(fā)，表面易出血。較小息肉可通過(guò)腸鏡下電切術(shù)切除，較大息肉需行經(jīng)肛局部切除術(shù)。病理檢查可明確性質(zhì)，排除惡變可能。
日常需注意肛門清潔，排便后使用溫水沖洗，避免久坐或用力擦拭。飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。瘙癢時(shí)勿抓撓，可冷敷緩解癥狀。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦。若腫物持續(xù)增大、出血或疼痛加劇，須立即就診肛腸科。