吞咽喉嚨痛可能由急性咽炎、反流性食管炎、扁桃體炎、咽喉異物、咽喉腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為吞咽困難、局部灼熱感、紅腫等癥狀。
1、急性咽炎
急性咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見癥狀為咽部干燥、灼熱感和吞咽疼痛。患者可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西瓜霜潤(rùn)喉片、阿莫西林膠囊等藥物。日常需多飲水,避免辛辣刺激食物。
2、反流性食管炎
胃酸反流刺激咽喉黏膜可能導(dǎo)致吞咽疼痛,常伴胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。發(fā)病與食管下括約肌功能障礙有關(guān)。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。
3、扁桃體炎
鏈球菌感染引起的扁桃體炎表現(xiàn)為咽痛加劇、吞咽困難,可能伴頜下淋巴結(jié)腫大。檢查可見扁桃體充血腫脹。治療需使用青霉素V鉀片、頭孢克洛分散片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。急性期應(yīng)臥床休息,用淡鹽水漱口。
4、咽喉異物
魚刺、骨片等異物卡頓可導(dǎo)致局部刺痛感,吞咽時(shí)疼痛加重。需通過喉鏡檢查明確異物位置,由專業(yè)醫(yī)生用喉鉗取出。自行處理可能導(dǎo)致黏膜損傷或異物移位,切忌強(qiáng)行吞咽飯團(tuán)等食物。
5、咽喉腫瘤
喉癌等腫瘤生長(zhǎng)壓迫可造成進(jìn)行性吞咽疼痛,可能伴聲音嘶啞、痰中帶血。高危因素包括長(zhǎng)期吸煙、飲酒。確診需進(jìn)行喉鏡活檢,治療方式包括手術(shù)切除、放療等。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好,出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就診。
出現(xiàn)吞咽喉嚨痛癥狀時(shí),建議保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免過硬、過熱及刺激性食物。戒煙限酒,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。咽喉部檢查包括間接喉鏡、電子喉鏡等,必要時(shí)需進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷。治療期間注意休息,避免過度用嗓,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。