宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠情況,通常不建議保留。宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、盆腔粘連、內(nèi)分泌失調(diào)、輔助生殖技術(shù)等因素引起,需通過血HCG檢測、超聲檢查等方式確診。
宮外孕早期可能表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道不規(guī)則出血、下腹隱痛等癥狀,與正常妊娠相似易被忽視。隨著胚胎生長,輸卵管等部位可能發(fā)生破裂導致劇烈腹痛、腹腔內(nèi)出血甚至休克。超聲檢查可見子宮內(nèi)無孕囊而附件區(qū)存在包塊,血HCG水平上升緩慢或異常。
少數(shù)情況下宮外孕可能自行吸收消退,但多數(shù)需要醫(yī)療干預。輸卵管妊娠未破裂且血HCG水平較低時,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤注射液進行藥物治療。若已發(fā)生輸卵管破裂或腹腔內(nèi)出血,需緊急行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)等手術(shù)治療。
確診宮外孕后應嚴格遵醫(yī)囑治療,避免劇烈運動以防輸卵管破裂。治療后需定期復查血HCG直至降至正常范圍,術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。備孕前建議進行輸卵管造影檢查評估生殖系統(tǒng)狀況,有宮外孕史者再次妊娠需盡早進行超聲檢查排除復發(fā)可能。日常注意會陰清潔,出現(xiàn)異常出血或腹痛需立即就醫(yī)。