眼睛視神經(jīng)受損失明可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式治療。眼睛視神經(jīng)受損失明通常由青光眼、視神經(jīng)炎、外傷、缺血性視神經(jīng)病變、腫瘤壓迫等原因引起。
1、藥物治療
視神經(jīng)損傷早期可使用糖皮質(zhì)激素類藥物如甲潑尼龍片、地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)，配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若由感染引起需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片或抗生素如頭孢克肟分散片。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
2、手術(shù)治療
對(duì)于腫瘤壓迫或外傷性視神經(jīng)管骨折，需行視神經(jīng)管減壓術(shù)或腫瘤切除術(shù)。青光眼晚期可考慮小梁切除術(shù)降低眼壓。手術(shù)時(shí)機(jī)對(duì)預(yù)后影響較大，建議在專科醫(yī)生評(píng)估后盡快干預(yù)。
3、物理治療
高壓氧治療能提高血氧分壓，改善視神經(jīng)缺氧狀態(tài)。經(jīng)顱磁刺激可通過(guò)非侵入性方式激活視皮層功能。這些輔助治療需持續(xù)多個(gè)療程，配合藥物使用效果更佳。
4、生活干預(yù)
戒煙限酒避免尼古丁和酒精加重微循環(huán)障礙。佩戴防藍(lán)光眼鏡減少電子屏幕刺激。保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充含維生素B1、B12的食物如瘦肉、雞蛋等。
5、心理疏導(dǎo)
突發(fā)失明易引發(fā)焦慮抑郁，建議通過(guò)專業(yè)心理咨詢學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)技巧。加入視障康復(fù)團(tuán)體獲取社會(huì)支持，使用盲文或語(yǔ)音輔助設(shè)備維持生活自理能力。
視神經(jīng)損傷后需定期復(fù)查視野檢查和視覺(jué)誘發(fā)電位，監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)造成二次傷害。家屬應(yīng)協(xié)助改造居家環(huán)境，如設(shè)置防撞條、語(yǔ)音提示裝置等。中醫(yī)輔助治療如針灸可取睛明、攢竹等穴位，但須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。注意控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，防止進(jìn)一步損害視神經(jīng)血供。