腎上腺CT主要用于檢查腎上腺的形態(tài)、結構異常及相關疾病,包括腎上腺增生、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤、腎上腺皮質癌等。該檢查能清晰顯示腎上腺大小、密度及周圍組織關系,有助于發(fā)現占位性病變、出血或鈣化。
腎上腺CT通過斷層掃描技術可識別直徑較小的腎上腺結節(jié),對功能性腫瘤如原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征的定位診斷有重要價值。檢查前通常需要空腹4-6小時,必要時需注射對比劑增強顯影。掃描范圍一般從膈肌至腎門水平,層厚控制在3-5毫米以提高分辨率。對于疑似嗜鉻細胞瘤患者,需提前進行血壓控制以避免對比劑誘發(fā)高血壓危象。
檢查結果需結合激素水平檢測綜合判斷。若發(fā)現腎上腺意外瘤,需進一步評估激素分泌功能。對于無功能且直徑小于4厘米的腺瘤,通常建議定期隨訪;若腫瘤增長迅速或伴有激素異常分泌,則需考慮手術切除。檢查后應多飲水促進對比劑排泄,腎功能不全者需謹慎使用含碘對比劑。