甲胎蛋白偏高可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、病因治療等方式處理。甲胎蛋白偏高可能由妊娠、肝炎、肝硬化、肝癌、畸胎瘤等原因引起。

1、定期復(fù)查

生理性升高如妊娠期需每1-2個月復(fù)查AFP值，配合超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育。檢查前24小時避免劇烈運動，空腹8小時抽血。若數(shù)值持續(xù)上升需結(jié)合影像學(xué)排查病理因素。

2、調(diào)整飲食

減少腌制、燒烤類含亞硝酸鹽食物攝入，每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。肝硬化患者需限制每日鈉鹽攝入不超過5克，合并腹水時采用低脂高碳水飲食結(jié)構(gòu)。

3、藥物治療

病毒性肝炎引起的AFP升高可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。肝癌輔助治療可能聯(lián)合甲苯磺酸索拉非尼片、瑞戈非尼片等靶向藥物，需監(jiān)測手足皮膚反應(yīng)。

4、手術(shù)干預(yù)

肝癌患者AFP超過400ng/ml且符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)時，可考慮肝部分切除術(shù)或射頻消融術(shù)。生殖細(xì)胞腫瘤需行睪丸切除術(shù)或卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后病理確診腫瘤性質(zhì)。

5、病因治療

酒精性肝病需絕對戒酒并補充維生素B族，自身免疫性肝炎使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片?；チ鲂g(shù)后AFP未下降需排查隱匿性轉(zhuǎn)移灶，必要時進行二次手術(shù)。

甲胎蛋白偏高者應(yīng)避免熬夜及肝毒性藥物，肝炎患者每3個月復(fù)查肝功能聯(lián)合AFP檢測。日常增加西藍花、胡蘿卜等十字花科蔬菜攝入，烹飪方式以蒸煮為主。出現(xiàn)腹痛、黃疸等伴隨癥狀時須立即就醫(yī)，肝癌高危人群建議每6個月進行肝臟超聲聯(lián)合AFP篩查。