心臟早搏患者能否運(yùn)動(dòng)需根據(jù)早搏類型和心臟功能評(píng)估決定。偶發(fā)早搏且無(wú)器質(zhì)性心臟病者通常可適度運(yùn)動(dòng),頻發(fā)早搏或合并心臟病者需限制劇烈活動(dòng)。
對(duì)于偶發(fā)性早搏且心臟結(jié)構(gòu)正常的患者,規(guī)律低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳可能有助于改善心臟功能。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在最大預(yù)測(cè)心率的60%-70%,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身與放松,監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)心悸、胸悶等不適癥狀。
頻發(fā)早搏或伴有心肌病、冠心病等器質(zhì)性病變的患者,運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)惡性心律失常。此類人群需經(jīng)心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖等評(píng)估后制定個(gè)性化方案,通常禁止競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)或高強(qiáng)度訓(xùn)練。若運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)頭暈、黑朦等癥狀應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
心臟早搏患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)完成24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查,由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。建議選擇心率監(jiān)測(cè)設(shè)備記錄運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù),避免在高溫、高濕或寒冷環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。日常保持低鹽低脂飲食,限制咖啡因攝入,保證充足睡眠。若早搏頻率增加或伴隨胸痛、呼吸困難,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。