排便困難可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。排便困難通常由膳食纖維攝入不足、久坐不動(dòng)、腸道功能紊亂、痔瘡、腸梗阻等原因引起。
1、調(diào)整飲食
每日需攝入足夠膳食纖維，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。膳食纖維能增加糞便體積并軟化大便，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。同時(shí)要保證每日飲水量達(dá)到2000毫升以上，避免糞便干結(jié)。存在乳糖不耐受者應(yīng)減少乳制品攝入。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，能增強(qiáng)腹肌收縮力并刺激腸道蠕動(dòng)。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)或腹部順時(shí)針環(huán)形按摩。孕期女性適合選擇孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
3、腹部按摩
采取仰臥位屈膝姿勢(shì)，用掌心沿升結(jié)腸-橫結(jié)腸-降結(jié)腸方向做順時(shí)針環(huán)形按摩，每次持續(xù)10分鐘。按摩前可先用熱毛巾熱敷腹部15分鐘以放松肌肉。糖尿病患者按摩時(shí)需注意控制力度，避免皮膚損傷。
4、使用藥物
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露甘油制劑、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。痔瘡患者可配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓。禁止長期依賴刺激性瀉藥如番瀉葉，以免導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。
5、灌腸
對(duì)于頑固性便秘，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。灌腸能直接軟化并排出直腸末端糞便，但頻繁操作可能破壞腸道菌群平衡。腸梗阻患者需禁用灌腸并立即就醫(yī)。
建立定時(shí)排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水并預(yù)留充足如廁時(shí)間。排便時(shí)避免過度用力，可使用腳凳墊高膝蓋保持蹲姿。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨腹痛便血，需進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。老年患者應(yīng)注意排查糖尿病、帕金森病等基礎(chǔ)疾病對(duì)腸道功能的影響。