右胸上側(cè)疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸膜炎、帶狀皰疹等原因有關(guān)，可通過休息觀察、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或搬運重物可能導(dǎo)致胸大肌或肋間肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限?？赏ㄟ^熱敷和休息緩解，疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥，常見于單側(cè)胸部，咳嗽或按壓時疼痛加重?？删植客庥梅嚷宸夷z貼膏，配合微波理療。若伴隨低熱需排查感染性肋軟骨炎。
3、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥可能引起右側(cè)季肋區(qū)放射性疼痛，常伴惡心、厭油癥狀。超聲檢查可確診，急性發(fā)作期需禁食并使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊。
4、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時，深呼吸會誘發(fā)尖銳胸痛，可能伴咳嗽、發(fā)熱。需行胸部CT檢查，細(xì)菌性胸膜炎可使用鹽酸莫西沙星片，結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片和利福平膠囊。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時，早期可能出現(xiàn)皮膚灼痛感，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早口服泛昔洛韋片，配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
出現(xiàn)右胸疼痛應(yīng)避免劇烈運動和按壓患處，注意觀察是否伴隨發(fā)熱、呼吸困難或腹痛等癥狀。建議記錄疼痛特點、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，就診時攜帶既往檢查資料。保持規(guī)律作息，急性期飲食宜清淡，慢性疼痛可嘗試低強度伸展運動改善肌肉緊張。若疼痛持續(xù)超過3天或逐漸加重，需及時至呼吸內(nèi)科或普外科就診。