手指上有小紅點(diǎn)像血點(diǎn)且伴有疼痛，可能是毛細(xì)血管破裂、局部感染或過(guò)敏反應(yīng)引起的。常見(jiàn)原因主要有外傷摩擦、接觸性皮炎、甲溝炎、血小板減少性紫癜、血管炎等。建議避免抓撓，保持局部清潔干燥，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查病因。
1、外傷摩擦
手指皮膚受到外力擠壓或摩擦可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，形成針尖大小的出血點(diǎn)，按壓時(shí)有輕微刺痛感。這種情況通常無(wú)須特殊處理，避免反復(fù)刺激患處，48小時(shí)內(nèi)可冷敷緩解腫脹。若伴隨皮膚破損，需用碘伏消毒防止感染。
2、接觸性皮炎
接觸洗滌劑、金屬鎳等過(guò)敏原后，手指可能出現(xiàn)紅色丘疹伴灼痛感，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲出液。建議立即用清水沖洗并停止接觸可疑物質(zhì)，可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需佩戴防護(hù)手套。
3、甲溝炎
指甲邊緣的細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致局部紅腫疼痛，可能出現(xiàn)紅色膿點(diǎn)。早期可用0.5%聚維酮碘溶液浸泡，若形成膿腫需外科切開(kāi)引流。反復(fù)發(fā)作者可配合使用莫匹羅星軟膏，同時(shí)糾正咬指甲等不良習(xí)慣。
4、血小板減少
血小板低于50×10?/L時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)性出血點(diǎn)，按壓不褪色且疼痛明顯。需完善血常規(guī)檢查，確診后可使用重組人血小板生成素注射液或輸注血小板。避免服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
5、血管炎
小血管炎癥反應(yīng)可表現(xiàn)為指端紫紅色斑點(diǎn)，觸摸有壓痛感。需通過(guò)皮膚活檢確診，急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制炎癥。日常注意肢體保暖，避免冷熱刺激加重血管痙攣。
建議觀察紅點(diǎn)是否在3-5天內(nèi)消退，期間避免接觸化學(xué)刺激物。若出現(xiàn)面積擴(kuò)大、發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫痛，需及時(shí)到皮膚科或血液科就診。保持飲食均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素K有助于血管修復(fù)，避免飲酒和辛辣食物以免加重炎癥反應(yīng)。