同房后腹部疼痛可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，主要有盆腔充血、陰道痙攣、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、盆腔充血
性生活過(guò)程中盆腔血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致暫時(shí)性充血，表現(xiàn)為下腹隱痛或墜脹感，通常休息1-2小時(shí)可自行緩解。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，采用熱敷幫助血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨出血需就醫(yī)排查。
2、陰道痙攣
心理緊張或局部肌肉過(guò)度收縮可能引發(fā)痙攣性疼痛，常見(jiàn)于初次性行為或精神壓力較大時(shí)?？赏ㄟ^(guò)放松訓(xùn)練、溫水坐浴改善癥狀。反復(fù)發(fā)作需排除陰道炎等器質(zhì)性疾病，必要時(shí)進(jìn)行盆底肌康復(fù)治療。
3、盆腔炎
細(xì)菌上行感染引起的盆腔炎癥可能因性生活刺激加重，疼痛多呈持續(xù)性且伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在性交時(shí)受到機(jī)械刺激，常引發(fā)深部鈍痛并向腰骶部放射。確診需依靠腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制病灶發(fā)展，嚴(yán)重者需手術(shù)切除異位灶。
5、泌尿系統(tǒng)感染
性交過(guò)程中細(xì)菌侵入尿道可能誘發(fā)膀胱炎或尿道炎，表現(xiàn)為排尿疼痛合并下腹痛?？勺襻t(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒等藥物，治療期間需禁止性生活并每日飲水2000毫升以上。
日常應(yīng)注意性衛(wèi)生，同房前后清潔會(huì)陰部；選擇合適體位避免過(guò)度壓迫腹部；疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試膝胸臥位緩解。建議記錄疼痛頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息幫助診斷。長(zhǎng)期反復(fù)腹痛者需完善婦科超聲、尿常規(guī)等檢查排除器質(zhì)性疾病。