精囊炎治愈后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與治療規(guī)范性、生活習(xí)慣等因素相關(guān)。精囊炎復(fù)發(fā)主要與治療不徹底、持續(xù)感染源存在、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
精囊炎急性期若未足療程使用抗生素或未針對(duì)病原體選擇敏感藥物,可能導(dǎo)致細(xì)菌殘留。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等,殘留菌群在免疫力下降時(shí)可再次增殖引發(fā)炎癥?;颊咦孕型K帯⑽磸?fù)查精液常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)是治療不徹底的主要原因。規(guī)范治療需遵醫(yī)囑完成2-4周抗生素療程,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,治療后需復(fù)查精液白細(xì)胞計(jì)數(shù)及細(xì)菌學(xué)指標(biāo)。
合并慢性前列腺炎、尿道炎等鄰近器官感染時(shí),病原體可能通過(guò)射精管逆行感染精囊。泌尿系統(tǒng)結(jié)石、先天性射精管異常等解剖因素可造成精液淤積,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。存在上述情況時(shí)需同步治療原發(fā)病,必要時(shí)行經(jīng)尿道精囊鏡沖洗或結(jié)石取出術(shù)。長(zhǎng)期久坐、酗酒、辛辣飲食會(huì)誘發(fā)盆腔充血,削弱局部免疫力。頻繁性交或長(zhǎng)期禁欲均會(huì)影響精囊排空功能,建議保持每周2-3次規(guī)律排精。
精囊炎復(fù)發(fā)典型表現(xiàn)為再次出現(xiàn)血精、會(huì)陰脹痛、射精痛等癥狀,部分患者可能僅表現(xiàn)為精液顏色變深。復(fù)發(fā)后需進(jìn)行精囊超聲、精液細(xì)菌培養(yǎng)等檢查,明確是否存在耐藥菌感染或結(jié)構(gòu)異常。預(yù)防復(fù)發(fā)需注意避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,每日飲水保持1500毫升以上。飲食宜清淡,限制辣椒、酒精等刺激性食物攝入。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán),建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。出現(xiàn)排尿不適或精液異常時(shí)需及時(shí)復(fù)查,避免延誤治療時(shí)機(jī)。