肚子疼不來月經(jīng)可能與妊娠、內(nèi)分泌失調、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連等因素有關，可通過驗孕檢查、激素治療、腹腔鏡手術等方式干預。
1、妊娠
育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)伴下腹隱痛時需優(yōu)先排除妊娠。受精卵著床可能引起輕微腹痛，建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)查血HCG。若確認妊娠，需遵醫(yī)囑完善超聲檢查排除宮外孕。
2、內(nèi)分泌失調
精神壓力過大、過度節(jié)食等因素可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲伴腹脹?？赏ㄟ^調整作息、口服黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物誘導月經(jīng)來潮。
3、多囊卵巢綜合征
雄激素過高及胰島素抵抗可能引發(fā)月經(jīng)稀發(fā)，伴隨痤瘡、多毛等癥狀。診斷需結合超聲顯示卵巢多囊樣改變，常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善代謝。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔可能造成進行性痛經(jīng)和月經(jīng)異常，婦科檢查可觸及觸痛結節(jié)。臨床常用布洛芬緩釋膠囊止痛，或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長。
5、宮腔粘連
人工流產(chǎn)等宮腔操作后發(fā)生的粘連會導致經(jīng)血排出受阻，表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。宮腔鏡分離粘連是主要治療手段，術后需放置宮內(nèi)節(jié)育器預防再粘連。
日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動，注意記錄月經(jīng)周期變化。腹痛持續(xù)加重或停經(jīng)超過3個月應及時就診婦科，完善超聲和性激素六項檢查。寒涼食物可能加重痛經(jīng)癥狀，建議經(jīng)期前一周開始飲用姜棗茶溫經(jīng)散寒。