墜積性肺炎的預防措施主要有保持呼吸道通暢、定期翻身拍背、加強口腔護理、適度活動鍛煉、控制基礎(chǔ)疾病等。墜積性肺炎多見于長期臥床或活動受限的患者，通過針對性干預可降低發(fā)生概率。
1、保持呼吸道通暢
協(xié)助患者取半臥位或側(cè)臥位，利用重力促進分泌物引流。對于痰液黏稠者，可使用生理鹽水霧化吸入幫助稀釋痰液，必要時遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液等祛痰藥物。避免使用鎮(zhèn)靜劑抑制咳嗽反射。
2、定期翻身拍背
每2小時協(xié)助患者翻身一次，翻身時用手掌空心狀由下向上叩擊背部，重點叩擊肺底部。拍背力度以患者能耐受為宜，可與體位引流配合進行。機械通氣患者需注意調(diào)整管路位置避免牽拉。
3、加強口腔護理
每日至少進行兩次口腔清潔，使用軟毛牙刷或口腔棉棒清除食物殘渣。對于意識障礙者，可用生理鹽水棉球擦拭口腔黏膜。定期檢查有無口腔真菌感染，必要時遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液。
4、適度活動鍛煉
在病情允許情況下，每日協(xié)助患者進行床上肢體被動運動或坐起訓練。逐步過渡到床邊站立、短距離行走，改善肺通氣功能?？墒褂脧椓σm預防下肢靜脈血栓形成。
5、控制基礎(chǔ)疾病
積極治療心功能不全、腦血管意外等原發(fā)病，維持水電解質(zhì)平衡。糖尿病患者需監(jiān)測血糖，高血壓患者規(guī)律服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。營養(yǎng)不良者可通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充蛋白質(zhì)。
預防墜積性肺炎需建立個體化護理方案，護理人員應密切觀察患者呼吸頻率、痰液性狀等變化。保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度。飲食上給予高蛋白、高維生素易消化食物，少量多餐避免誤吸。鼓勵清醒患者進行深呼吸訓練和有效咳嗽，必要時使用激勵式肺量計鍛煉肺功能。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多等異常應及時就醫(yī)評估。