寶寶一吃東西就拉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、食物不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受等原因有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療、補(bǔ)充乳糖酶等方式改善。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)次數(shù)過(guò)多或單次喂養(yǎng)量過(guò)大可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即排便,大便性狀偏稀但無(wú)黏液血絲。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,每次喂奶間隔2-3小時(shí),新生兒?jiǎn)未文塘坎怀^(guò)90毫升。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
2、食物不耐受
對(duì)配方奶粉中的牛奶蛋白過(guò)敏時(shí),進(jìn)食后30分鐘內(nèi)會(huì)出現(xiàn)腹瀉伴皮疹??杀憩F(xiàn)為大便呈水樣帶奶瓣,可能伴隨哭鬧不安。建議家長(zhǎng)更換為深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用氨基酸配方粉。哺乳期母親應(yīng)禁食乳制品及雞蛋等易致敏食物。
3、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食后腸蠕動(dòng)加快。大便多為黃色稀糊狀,可能帶有未消化食物殘?jiān)<议L(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。每日配合腹部順時(shí)針按摩5-10分鐘。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌感染可引起進(jìn)食后腹瀉加重。典型表現(xiàn)為蛋花湯樣水便,每日超過(guò)5次,可能伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
5、乳糖不耐受
先天性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食母乳或奶粉后腹瀉。大便呈泡沫狀酸臭味,伴有腹脹腸鳴。建議使用無(wú)乳糖配方奶粉,或哺乳前添加乳糖酶滴劑。家長(zhǎng)需記錄每日排便次數(shù)及性狀變化,定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)情況。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶精神狀態(tài)及尿量變化,記錄每日進(jìn)食與排便對(duì)應(yīng)關(guān)系。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。6個(gè)月以上寶寶可適當(dāng)添加焦米湯、蒸蘋果等收斂性輔食。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、嘔吐、嗜睡等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)及電解質(zhì)檢查。