雙角子宮患者通??梢哉I⒆?,但妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)可能增加。雙角子宮是一種先天性子宮畸形,主要影響妊娠過(guò)程,可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常等情況。建議患者在孕前進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,并在孕期接受?chē)?yán)密監(jiān)測(cè)。
對(duì)于多數(shù)雙角子宮患者,妊娠過(guò)程可以順利進(jìn)行。子宮畸形程度較輕時(shí),宮腔形態(tài)雖有改變,但仍有足夠空間供胚胎著床和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。這類(lèi)患者在孕早期可能無(wú)明顯不適,孕中晚期胎兒活動(dòng)空間受限概率較低,發(fā)生胎位不正如臀位、橫位的可能性也相對(duì)較小。孕期管理重點(diǎn)在于常規(guī)產(chǎn)檢,通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)狀況和羊水量,無(wú)須特殊干預(yù)。分娩方式可根據(jù)產(chǎn)科指征選擇,部分患者經(jīng)陰道分娩是可行的。
部分雙角子宮患者妊娠期面臨較高風(fēng)險(xiǎn)。子宮形態(tài)異常較明顯時(shí),宮腔容積可能不足,容易在孕早期引發(fā)流產(chǎn),或在孕中晚期導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)。由于宮腔形態(tài)不規(guī)則,胎盤(pán)附著位置可能異常,如形成前置胎盤(pán)或胎盤(pán)粘連,增加產(chǎn)時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)。胎位異常如持續(xù)性臀位更為常見(jiàn),可能使自然分娩難度加大,此時(shí)剖宮產(chǎn)是更安全的選擇。整個(gè)孕期需要更頻繁的產(chǎn)前檢查,必要時(shí)需提前住院待產(chǎn)。
雙角子宮女性在計(jì)劃懷孕前,建議進(jìn)行婦科超聲或磁共振成像檢查,明確子宮畸形的具體類(lèi)型和程度。孕期應(yīng)保持規(guī)律作息,均衡攝入營(yíng)養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。定期產(chǎn)檢至關(guān)重要,一旦出現(xiàn)腹痛、陰道流血或流液等異常情況,須立即就醫(yī)。分娩后,應(yīng)注意會(huì)陰清潔,充分休息,促進(jìn)子宮復(fù)舊,為后續(xù)可能的再次妊娠做好準(zhǔn)備。