梅毒感染后一般需要14-21天能通過(guò)血液檢測(cè)查出抗體。梅毒的檢測(cè)窗口期與感染階段、檢測(cè)方法、個(gè)體免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。
梅毒螺旋體感染人體后，機(jī)體產(chǎn)生抗體需要一定時(shí)間。采用非特異性抗體檢測(cè)如快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)時(shí)，通常在感染后14天左右可檢出陽(yáng)性結(jié)果。特異性抗體檢測(cè)如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)的窗口期可能延長(zhǎng)至21天。早期硬下疳階段，病灶滲出液暗視野顯微鏡檢查可立即確診，但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大。部分免疫功能低下人群可能出現(xiàn)抗體延遲產(chǎn)生，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。重復(fù)檢測(cè)是排除假陰性的重要手段，高危暴露后需在窗口期結(jié)束后復(fù)查。
梅毒確診后應(yīng)規(guī)范治療并定期隨訪血清學(xué)指標(biāo)。避免無(wú)保護(hù)性行為，告知近期性伴侶共同篩查。治療期間禁止飲酒，注意會(huì)陰部清潔。完成療程后需在3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月復(fù)查RPR滴度，直至轉(zhuǎn)為陰性或維持低滴度。孕婦感染梅毒須立即治療以防母嬰傳播。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或血清固定現(xiàn)象需進(jìn)一步評(píng)估。保持健康生活方式有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù)。