右肺中葉小結(jié)節(jié)不一定是肺癌，多數(shù)為良性病變，可能與炎癥、結(jié)核或陳舊性病灶有關(guān)，少數(shù)情況下需警惕惡性可能。肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)需結(jié)合影像特征、動(dòng)態(tài)隨訪及病理檢查綜合判斷。
肺結(jié)節(jié)直徑小于8毫米且邊緣光滑時(shí)，良性概率較高。此類結(jié)節(jié)常由肺炎、肺結(jié)核愈合后遺留的纖維灶或粉塵沉積導(dǎo)致，通常無須特殊處理，建議6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT觀察變化。若結(jié)節(jié)伴有鈣化或長期穩(wěn)定存在，更傾向于良性診斷。部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛等非特異性癥狀，但多數(shù)無明顯不適。
當(dāng)結(jié)節(jié)直徑超過8毫米、邊緣毛刺狀或短期內(nèi)增大時(shí)，需考慮惡性可能。這類結(jié)節(jié)可能與非小細(xì)胞肺癌、轉(zhuǎn)移性腫瘤等疾病相關(guān)，常伴隨痰中帶血、消瘦等癥狀。此時(shí)需通過增強(qiáng)CT、PET-CT或穿刺活檢進(jìn)一步明確性質(zhì)。長期吸煙史、家族腫瘤史等高危因素會(huì)增加惡性概率。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議進(jìn)行隨訪或檢查。日常需戒煙并減少油煙、粉塵接觸，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。若出現(xiàn)咯血、氣促等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診，由呼吸科或胸外科醫(yī)生評(píng)估后續(xù)處理方案。