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乳房按壓痛是什么原因

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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乳房按壓痛可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、外傷或乳腺癌等原因有關(guān)。乳腺增生通常表現(xiàn)為周期性脹痛,乳腺炎多伴隨紅腫熱痛,乳腺囊腫為邊界清晰的腫塊,外傷有明確撞擊史,乳腺癌可能出現(xiàn)無痛性硬塊。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、乳腺增生

乳腺增生是雌激素水平異常導(dǎo)致的乳腺組織過度生長,按壓痛常與月經(jīng)周期相關(guān),月經(jīng)前加重、經(jīng)后緩解??砂殡S顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié),超聲檢查可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合熱敷緩解癥狀。

2、乳腺炎

乳腺炎多見于哺乳期女性,由細菌感染或乳汁淤積引起,表現(xiàn)為乳房局部紅腫、灼熱感及劇烈壓痛,可能伴隨發(fā)熱。血常規(guī)檢查顯示白細胞升高。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合排空乳汁、冷敷減輕炎癥反應(yīng)。

3、乳腺囊腫

乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管擴張形成的液體囊腔,按壓時有彈性痛感,超聲可見圓形無回聲區(qū)。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。日常避免攝入含咖啡因食物,定期復(fù)查觀察變化。

4、外傷

乳房區(qū)域撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織挫傷,表現(xiàn)為局部淤青、腫脹及持續(xù)性壓痛。傷后48小時內(nèi)冰敷減少出血,后期熱敷促進吸收。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或血腫增大,需排除乳腺組織撕裂,必要時進行超聲檢查。

5、乳腺癌

乳腺癌早期多為無痛性腫塊,但腫瘤侵犯Cooper韌帶時可引發(fā)牽拉性按壓痛,可能伴隨乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變。鉬靶或磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)不規(guī)則占位。確診需病理活檢,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、化療或靶向治療。

日常應(yīng)選擇合適內(nèi)衣避免壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢,關(guān)注腫塊、皮膚改變或乳頭溢液等情況。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫塊增大或形態(tài)異常時,須盡快至乳腺外科就診,避免延誤治療時機。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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