大便便不出來可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每日攝入25-30克膳食纖維??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。避免過量攝入精制米面、辛辣刺激食物。
2、增加運(yùn)動(dòng)
適度運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。久坐人群可每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。孕婦等特殊人群需選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)方式。
3、腹部按摩
沿結(jié)腸走向進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,每次10-15分鐘,力度以能觸及腸管蠕動(dòng)為宜??膳浜蠠岱蟠龠M(jìn)局部血液循環(huán)。按摩前應(yīng)排空膀胱,避開餐后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
4、使用藥物
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物。刺激性瀉藥如番瀉葉顆粒不宜長(zhǎng)期使用。合并腹痛腹脹者可短期使用枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
5、灌腸
對(duì)于糞便嵌塞患者,可采用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。操作需嚴(yán)格消毒,灌腸液溫度保持在37℃左右。嚴(yán)重排便困難合并腸梗阻癥狀者需及時(shí)就醫(yī)處理。
建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,排便時(shí)保持正確姿勢(shì)。長(zhǎng)期便秘患者應(yīng)記錄排便日記,監(jiān)測(cè)癥狀變化。若出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀,或非藥物干預(yù)無效時(shí),需進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。老年人及臥床患者需特別注意預(yù)防糞便嵌塞。