月經(jīng)推遲可能由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食、藥物副作用等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、痤瘡、多毛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，同時(shí)配合生活方式干預(yù)。
2、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。甲減患者可能伴有怕冷、乏力等癥狀，甲亢患者可能出現(xiàn)心悸、消瘦等表現(xiàn)。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，并遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物治療。
3、精神壓力過(guò)大
長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)會(huì)抑制下丘腦功能，減少促性腺激素釋放激素分泌，從而干擾排卵和月經(jīng)周期。這類情況通常無(wú)須藥物治療，可通過(guò)心理咨詢、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、冥想等方式緩解壓力，多數(shù)人在壓力減輕后月經(jīng)可自然恢復(fù)。
4、過(guò)度節(jié)食
短期內(nèi)體重急劇下降或體脂率過(guò)低會(huì)導(dǎo)致瘦素水平下降，影響促性腺激素分泌。患者可能同時(shí)出現(xiàn)脫發(fā)、畏寒等癥狀。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日攝入足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行膳食調(diào)整。
5、藥物副作用
長(zhǎng)期服用抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、抗精神病藥如奧氮平片，或緊急避孕藥如左炔諾孕酮片等，均可能干擾月經(jīng)周期。若停藥后3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)未恢復(fù)，建議到婦科就診評(píng)估卵巢功能。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常月經(jīng)周期，建議每日保證7-8小時(shí)睡眠，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，避免過(guò)量攝入生冷辛辣食物。若月經(jīng)推遲超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重不適，應(yīng)及時(shí)到婦科或內(nèi)分泌科就診，完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查明確病因。