多囊卵巢綜合征患者服用達(dá)英35主要用于調(diào)節(jié)激素水平、改善月經(jīng)紊亂及高雄激素癥狀。達(dá)英35是一種復(fù)方口服避孕藥,主要成分為炔雌醇和環(huán)丙孕酮,可抑制卵巢雄激素分泌并促進(jìn)子宮內(nèi)膜規(guī)律脫落。
1、調(diào)節(jié)激素水平
達(dá)英35中的環(huán)丙孕酮具有抗雄激素作用,能降低血清睪酮等雄激素水平,改善多囊卵巢綜合征患者因高雄激素引起的痤瘡、多毛等癥狀。炔雌醇可反饋抑制下丘腦-垂體軸,減少促黃體生成素分泌,從而抑制卵巢過度分泌雄激素。
2、恢復(fù)月經(jīng)周期
藥物通過建立人工激素周期,促使子宮內(nèi)膜定期脫落形成撤退性出血,解決長(zhǎng)期無排卵導(dǎo)致的閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)問題。規(guī)律用藥3-6個(gè)月后,多數(shù)患者月經(jīng)周期可逐漸恢復(fù)正常。
3、改善代謝異常
環(huán)丙孕酮能輕度改善胰島素抵抗,配合炔雌醇可降低游離睪酮的生物活性,對(duì)多囊卵巢綜合征伴隨的糖代謝紊亂有一定調(diào)節(jié)作用。但需聯(lián)合生活方式干預(yù)才能顯著改善代謝問題。
4、預(yù)防子宮內(nèi)膜病變
長(zhǎng)期無排卵會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激,增加增生甚至癌變風(fēng)險(xiǎn)。達(dá)英35通過周期性孕激素對(duì)抗,可有效保護(hù)子宮內(nèi)膜,降低相關(guān)病變概率。
5、為促排卵做準(zhǔn)備
部分患者在完成3-6個(gè)月基礎(chǔ)激素調(diào)節(jié)后,停藥可能恢復(fù)自發(fā)排卵。對(duì)于仍需生育者,達(dá)英35預(yù)處理能提高后續(xù)促排卵治療的敏感性,增加妊娠成功率。
服用達(dá)英35期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血脂等指標(biāo),避免吸煙及與其他藥物相互作用。建議配合低升糖指數(shù)飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)控制體重,用藥期間出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,完成基礎(chǔ)療程后需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步過渡到其他長(zhǎng)期管理措施。