懷孕后轉(zhuǎn)氨酶可能會升高，但多數(shù)屬于生理性升高。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與妊娠期肝臟負(fù)擔(dān)增加、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。
妊娠期肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。隨著胎兒發(fā)育，母體血容量增加，肝臟需要代謝更多物質(zhì)，可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。這種情況通常出現(xiàn)在孕中晚期，升高幅度較小，一般不伴隨明顯癥狀。孕婦可通過適當(dāng)休息、均衡飲食、避免過度勞累等方式緩解。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況多發(fā)生在孕晚期，除轉(zhuǎn)氨酶升高外，常伴有皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。發(fā)病原因與激素水平變化、遺傳因素等有關(guān)。醫(yī)生可能會建議使用熊去氧膽酸膠囊等藥物改善膽汁淤積，同時(shí)密切監(jiān)測胎兒情況。嚴(yán)重時(shí)可能需要提前終止妊娠。
妊娠期急性脂肪肝雖然罕見但后果嚴(yán)重。這種情況多發(fā)生在孕晚期，轉(zhuǎn)氨酶可顯著升高，伴隨惡心嘔吐、腹痛、黃疸等癥狀。發(fā)病可能與線粒體脂肪酸氧化障礙有關(guān)。一旦確診需立即住院治療，必要時(shí)需緊急終止妊娠。治療包括保肝、血漿置換等措施，嚴(yán)重時(shí)需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)。
孕婦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免過度緊張，但也不可掉以輕心。建議定期進(jìn)行產(chǎn)檢和肝功能檢查，避免自行服用藥物。飲食上可選擇易消化的食物，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等，限制高脂飲食。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，如有皮膚瘙癢、乏力、食欲下降等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的監(jiān)測和治療方案。