高壓178低壓102屬于高血壓3級，存在較高心血管風(fēng)險，需立即就醫(yī)干預(yù)。長期未控制可能導(dǎo)致腦卒中、心肌梗死、腎功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。
當(dāng)收縮壓達到178毫米汞柱且舒張壓102毫米汞柱時，血管承受壓力遠超正常范圍。這種血壓水平會對心臟、大腦、腎臟等靶器官造成持續(xù)性損傷。心臟需加倍做功泵血，可能引發(fā)左心室肥厚；腦血管在高壓力下易發(fā)生痙攣或破裂，增加腦出血風(fēng)險；腎小球濾過壓升高會導(dǎo)致蛋白尿及腎功能減退。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等高血壓危象癥狀，此時需緊急降壓處理。
少數(shù)情況下，如測量前劇烈運動、情緒激動或測量誤差可能導(dǎo)致短暫血壓升高，但重復(fù)測量后仍持續(xù)超標(biāo)即需重視。妊娠期婦女出現(xiàn)該血壓值可能發(fā)展為子癇前期，需住院監(jiān)測。主動脈夾層患者也可能表現(xiàn)為單側(cè)血壓異常升高，需通過影像學(xué)檢查鑒別。
建議立即到心血管內(nèi)科就診，完善動態(tài)血壓監(jiān)測、心電圖、超聲心動圖等檢查。日常需嚴(yán)格低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，定期監(jiān)測血壓并記錄。