膝關(guān)節(jié)軟組織損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)軟組織損傷通常由運動創(chuàng)傷、慢性勞損、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,使用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié),避免負重行走。損傷后1-3周內(nèi)應(yīng)以臥床為主,抬高患肢促進靜脈回流。慢性損傷患者需減少爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作。
2、冷敷熱敷
急性期24-48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進行,可緩解腫脹疼痛。72小時后轉(zhuǎn)為熱敷,使用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次,每次20分鐘,促進局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部腫脹可外敷氟比洛芬凝膠貼膏或涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)可能需要注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、物理治療
超聲波治療可加速軟組織修復(fù),微波治療有助于消除深層炎癥?;謴?fù)期可采用低頻脈沖電刺激增強肌肉力量,關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進開展。
5、手術(shù)治療
對于韌帶完全斷裂、半月板三級損傷等嚴(yán)重情況,需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)或半月板縫合術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,通常6-12個月可恢復(fù)運動功能。
膝關(guān)節(jié)軟組織損傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素D促進鈣質(zhì)吸收。避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿,肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。康復(fù)訓(xùn)練建議從游泳、騎自行車等低沖擊運動開始,逐步恢復(fù)運動強度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、反復(fù)腫脹等癥狀應(yīng)及時復(fù)查。