尿毒癥患者可通過(guò)中醫(yī)調(diào)理、飲食管理、情志調(diào)護(hù)、穴位刺激、起居調(diào)節(jié)等方式進(jìn)行護(hù)理。尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期表現(xiàn)，中醫(yī)認(rèn)為與脾腎陽(yáng)虛、濕濁內(nèi)蘊(yùn)、氣血瘀滯等因素有關(guān)。
1、中醫(yī)調(diào)理
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用溫陽(yáng)利水類中藥如金匱腎氣丸、濟(jì)生腎氣丸等，或選用黃芪、茯苓等單味藥材煎服。配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位改善腎陽(yáng)不足，需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。避免自行服用含馬兜鈴酸等腎毒性藥材。
2、飲食管理
采用低蛋白、低磷、低鉀飲食，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6克以內(nèi)。可適量食用山藥、芡實(shí)等健脾益腎食材，忌食海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。飲水需根據(jù)尿量調(diào)整，存在水腫時(shí)限制鈉鹽攝入。
3、情志調(diào)護(hù)
通過(guò)五音療法、冥想等方式疏解焦慮抑郁情緒，肝郁氣滯者可配合玫瑰花、合歡花代茶飲。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情預(yù)后，建立正向溝通環(huán)境。定期進(jìn)行心理評(píng)估，必要時(shí)尋求專業(yè)心理干預(yù)。
4、穴位刺激
在醫(yī)生指導(dǎo)下按壓足三里、三陰交等保健穴位，或采用吳茱萸貼敷涌泉穴改善失眠。透析患者避免在瘺管側(cè)肢體進(jìn)行針灸操作。皮膚瘙癢時(shí)可輕柔拍打血海、曲池穴，禁用抓撓以防感染。
5、起居調(diào)節(jié)
保持每日7小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)，以微微汗出為度。冬季注意腰腹部保暖，夏季空調(diào)溫度維持在26度以上。定期監(jiān)測(cè)血壓、體重變化并記錄。
尿毒癥患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日飲水量控制在前一天尿量加500毫升左右。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，每周3次每次20分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，透析患者需保護(hù)血管通路。出現(xiàn)胸悶、抽搐等緊急癥狀時(shí)立即就醫(yī)。