動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)通常需要檢查,有助于評(píng)估血壓波動(dòng)規(guī)律和診斷隱匿性高血壓。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)主要通過(guò)佩戴便攜式血壓計(jì),記錄24小時(shí)內(nèi)多次血壓值,適用于疑似白大衣高血壓、夜間高血壓或藥物療效評(píng)估等情況。
動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能發(fā)現(xiàn)診室血壓測(cè)量難以捕捉的異常波動(dòng)。部分人群在醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)量時(shí)因緊張導(dǎo)致血壓升高,而家庭自測(cè)又可能操作不規(guī)范,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可避免這些干擾。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)包含日間、夜間及全天平均值,對(duì)高血壓分型和管理有重要價(jià)值。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng),但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或擠壓袖帶,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。
少數(shù)情況下可能不需要重復(fù)檢查,例如已確診高血壓且治療方案穩(wěn)定的患者,或存在嚴(yán)重心律失常影響測(cè)量精度時(shí)。對(duì)袖帶過(guò)敏或皮膚破損者需謹(jǐn)慎操作。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)作為輔助手段,不能完全替代常規(guī)血壓測(cè)量和臨床評(píng)估。
進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)前應(yīng)避免咖啡因和吸煙,保持正常作息。檢查期間需記錄活動(dòng)日志,標(biāo)注服藥、睡眠及不適癥狀時(shí)間。監(jiān)測(cè)結(jié)束后及時(shí)就醫(yī)解讀報(bào)告,醫(yī)生會(huì)根據(jù)血壓晝夜節(jié)律、負(fù)荷值等指標(biāo)調(diào)整治療方案。建議高血壓患者每年復(fù)查1-2次動(dòng)態(tài)血壓,合并糖尿病或腎病者需增加監(jiān)測(cè)頻率。