乳房檢查項目主要有乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、乳腺觸診、乳腺活檢等。建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方式,定期進行乳房健康篩查。
1、乳腺超聲
乳腺超聲利用高頻聲波成像,適合年輕女性或致密型乳腺組織檢查。該檢查無輻射,可區(qū)分囊性與實性腫塊,對乳腺囊腫、纖維腺瘤等良性病變有較高診斷價值。檢查前無須特殊準備,操作時醫(yī)生會在乳房皮膚涂抹耦合劑,通過探頭滑動完成掃描。超聲能實時觀察血流信號,輔助判斷腫瘤性質(zhì),常作為乳腺X線攝影的補充手段。
2、乳腺X線攝影
乳腺X線攝影即鉬靶檢查,采用低劑量X射線成像,對鈣化灶敏感度高,是40歲以上女性乳腺癌篩查的首選項目。檢查時需將乳房壓平固定,可能有短暫不適。該技術(shù)能發(fā)現(xiàn)早期微小病灶,尤其對導(dǎo)管原位癌的診斷具有優(yōu)勢。建議避開月經(jīng)前一周檢查以減少乳房脹痛干擾,每年定期篩查可降低晚期乳腺癌概率。
3、乳腺磁共振成像
乳腺MRI通過強磁場和射頻波生成三維圖像,適用于高危人群篩查或評估植入假體者。對多灶性腫瘤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的檢出率優(yōu)于其他檢查,常用于乳腺癌分期評估。檢查需注射造影劑,耗時較長且費用較高,不作為常規(guī)篩查手段。體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。
4、乳腺觸診
乳腺觸診是基礎(chǔ)體格檢查,通過手法觸摸評估乳房質(zhì)地、腫塊及淋巴結(jié)狀態(tài)。醫(yī)生會系統(tǒng)檢查乳房各象限及腋窩區(qū)域,觀察皮膚改變與乳頭溢液情況。雖然敏感性低于影像學(xué)檢查,但能發(fā)現(xiàn)影像學(xué)難以捕捉的局部增厚或細微異常。建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行自我觸診,發(fā)現(xiàn)硬結(jié)、凹陷等變化及時就醫(yī)。
5、乳腺活檢
乳腺活檢是確診乳腺病變性質(zhì)的金標準,包括空心針穿刺、真空輔助旋切和手術(shù)切除活檢等方式。在影像引導(dǎo)下獲取可疑組織進行病理分析,能明確良惡性腫瘤類型。微創(chuàng)活檢術(shù)后恢復(fù)快,疤痕小,病理結(jié)果可指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定?;顧z前需停用抗凝藥物,術(shù)后需加壓包扎預(yù)防血腫形成。
建議20歲以上女性每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢,40歲起每年接受專業(yè)乳腺檢查。保持規(guī)律作息與均衡飲食,控制動物脂肪攝入,適量增加全谷物與蔬菜水果。選擇合體支撐型內(nèi)衣,避免胸部長期受壓。哺乳期注意排空乳汁預(yù)防乳腺炎,更年期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素替代治療。出現(xiàn)無痛腫塊、皮膚橘皮樣變或血性乳頭溢液等癥狀應(yīng)立即就診。