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眼角分泌白色粘稠物是怎么回事

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王衛(wèi) 眼科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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眼角分泌白色粘稠物可能由生理性原因、瞼板腺功能障礙、過敏性結(jié)膜炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎、干眼癥等原因引起,可通過改善用眼習(xí)慣、物理治療、局部用藥等方式治療。

一、生理性原因

長時間睡眠后,淚液蒸發(fā)、淚液中脂質(zhì)與脫落細(xì)胞混合,可能形成少量白色或淡黃色粘稠分泌物,這屬于正常生理現(xiàn)象。通常表現(xiàn)為晨起時內(nèi)眼角有少量分泌物,無眼紅、眼痛、視力下降等癥狀。治療措施以日常護(hù)理為主,無須特殊治療。建議注意眼部清潔,每日用溫水或?qū)S醚鄄繚窠磔p輕擦拭眼周。同時應(yīng)避免用手揉眼,保證充足睡眠,減少長時間使用電子產(chǎn)品,有助于減少分泌物生成。

二、瞼板腺功能障礙

瞼板腺功能障礙與瞼板腺導(dǎo)管阻塞、腺體分泌異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼邊緣油膩、白色泡沫狀分泌物、眼部灼熱感、異物感等癥狀。油脂分泌異常與淚膜不穩(wěn)定,導(dǎo)致分泌物性狀改變。治療措施包括物理治療與藥物治療。物理治療如眼部熱敷、瞼板腺按摩有助于疏通腺管。藥物治療需遵醫(yī)囑,可能使用如妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥,或使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。嚴(yán)重者可考慮強(qiáng)脈沖光等物理治療。

三、過敏性結(jié)膜炎

過敏性結(jié)膜炎可能與花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原接觸有關(guān),通常表現(xiàn)為眼部奇癢、白色粘絲狀分泌物、結(jié)膜充血、眼瞼水腫等癥狀。機(jī)體免疫反應(yīng)導(dǎo)致結(jié)膜杯狀細(xì)胞分泌粘液增多。治療措施以避開過敏原和藥物治療為主。可遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物,如奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液。對于伴有嚴(yán)重炎癥者,醫(yī)生可能短期使用氟米龍滴眼液。同時可使用人工淚液稀釋過敏原并沖洗眼表。

四、細(xì)菌性結(jié)膜炎

細(xì)菌性結(jié)膜炎通常由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起,可能表現(xiàn)為黃色或白色粘稠膿性分泌物、眼紅、畏光、異物感等癥狀。細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物刺激結(jié)膜產(chǎn)生大量炎性分泌物。治療措施以抗菌藥物治療為主。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥,如左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝膠、妥布霉素滴眼液。用藥期間注意個人衛(wèi)生,避免交叉感染,不與家人共用毛巾、臉盆。癥狀消失后仍需按療程用藥,以防復(fù)發(fā)。

五、干眼癥

干眼癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼干澀、疲勞感、白色粘稠絲狀分泌物、畏光、視力波動等癥狀。淚液成分失衡導(dǎo)致黏液分泌相對增多并積聚。治療措施包括補(bǔ)充淚液、抗炎及物理治療??勺襻t(yī)囑使用人工淚液,如聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。對于存在炎癥的干眼,可能需使用環(huán)孢素滴眼液。同時結(jié)合眼部熱敷、瞼板腺按摩等物理療法改善瞼板腺功能。

日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免用不潔的手揉搓眼睛。保持工作與生活環(huán)境濕度適宜,避免長時間處于空調(diào)房或直面風(fēng)扇、暖氣出風(fēng)口。合理用眼,遵循“20-20-20”原則,即每近距離用眼20分鐘,向20英尺約6米外遠(yuǎn)眺至少20秒。飲食上可適量增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽,以及富含維生素A的胡蘿卜、西藍(lán)花,有助于維持眼表健康。若分泌物持續(xù)增多,顏色變?yōu)辄S綠色,或伴有眼痛、視力下降、畏光加劇,應(yīng)及時前往眼科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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