左室舒張功能減低不一定是心衰，但可能是心衰的早期表現(xiàn)或危險因素。左室舒張功能減低主要由心肌僵硬度增加、心室充盈異常等因素引起，需結(jié)合臨床癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。
左室舒張功能減低指心臟舒張期心室充盈能力下降，常見于高血壓、糖尿病、肥胖等慢性病患者。這類患者可能出現(xiàn)活動后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，但心臟收縮功能可能正常。超聲心動圖檢查顯示E/A比值異常、左房擴(kuò)大等特征，但尚未達(dá)到心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)。
當(dāng)左室舒張功能減低合并典型心衰癥狀如端坐呼吸、下肢水腫時，可能發(fā)展為舒張性心衰。此時心臟射血分?jǐn)?shù)保留，但心室充盈壓顯著升高，需按心衰規(guī)范治療。部分患者存在心肌淀粉樣變性、肥厚型心肌病等特殊病因，需針對性干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)左室舒張功能減低應(yīng)定期監(jiān)測心臟功能，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，限制鈉鹽攝入每日不超過5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳。避免吸煙飲酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減輕夜間呼吸困難。若出現(xiàn)持續(xù)疲勞、體重突然增加超過2公斤等情況需及時就診。