黃褐斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、激素變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān)。
1、防曬護(hù)理
紫外線是誘發(fā)和加重黃褐斑的主要外部因素,日常需使用SPF30以上廣譜防曬霜,配合物理遮擋如遮陽帽。避免在上午10點至下午4點紫外線強烈時段長時間戶外活動。防曬需全年堅持,陰雨天也需涂抹防曬產(chǎn)品。
2、外用藥物
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成,氨甲環(huán)酸精華可阻斷黑色素傳遞路徑,維A酸乳膏能加速表皮代謝。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用,避免長期單一用藥導(dǎo)致皮膚敏感。用藥期間可能出現(xiàn)輕微脫屑或刺痛感。
3、口服藥物
維生素C片和谷胱甘肽片具有抗氧化作用,能中和自由基對黑色素細(xì)胞的刺激。復(fù)方甘草酸苷片可調(diào)節(jié)肝臟代謝功能,減少雌激素對黑素細(xì)胞的激活??诜幬镄柽B續(xù)服用3-6個月才能顯現(xiàn)效果,期間需定期監(jiān)測肝功能。
4、激光治療
調(diào)Q激光能選擇性破壞真皮層黑色素顆粒,皮秒激光通過光機械效應(yīng)震碎色素團(tuán)塊。治療需間隔1-2個月進(jìn)行3-5次,術(shù)后會出現(xiàn)暫時性紅斑和結(jié)痂。激光治療不適合妊娠期、光敏感體質(zhì)及近期暴曬者。
5、中醫(yī)調(diào)理
逍遙散可疏肝解郁改善氣滯血瘀型黃褐斑,六味地黃丸適用于腎陰虛導(dǎo)致的黧黑斑。針灸取肝俞、腎俞等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合耳穴貼壓能增強療效。中藥需辨證施治,避免自行服用含汞、砷的所謂速效祛斑方。
改善黃褐斑需建立長期綜合管理方案,嚴(yán)格防曬基礎(chǔ)上聯(lián)合藥物與光電治療。治療期間避免使用含激素或重金屬的祛斑產(chǎn)品,保持規(guī)律作息和愉悅心情有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂。多食用富含維生素C的獼猴桃、西紅柿等食物,少攝入光敏性蔬菜如芹菜、香菜。若斑片突然增大或顏色加深,應(yīng)及時就診排除惡性黑變病可能。日常可選用含煙酰胺、傳明酸的護(hù)膚品輔助淡化色斑。