嬰兒睡覺總是搖頭可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與濕疹、缺鈣、中耳炎、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等因素有關(guān)。搖頭動(dòng)作常見于淺睡眠階段,若伴隨抓耳、哭鬧、多汗等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查。
嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí),睡眠中可能出現(xiàn)不自主搖頭,屬于正常生理現(xiàn)象。搖頭動(dòng)作多發(fā)生在入睡初期或淺睡眠階段,通常不會(huì)影響睡眠質(zhì)量,隨著月齡增長會(huì)逐漸消失。部分嬰兒因頭部出汗刺激皮膚,通過搖頭摩擦緩解不適,需保持室溫適宜并選擇透氣寢具。
病理性搖頭常見于濕疹引起的皮膚瘙癢,耳部濕疹或中耳炎會(huì)導(dǎo)致嬰兒頻繁抓耳搖頭,需觀察耳道有無分泌物。維生素D缺乏性佝僂病早期表現(xiàn)為夜間多汗、枕禿伴搖頭,與鈣磷代謝異常有關(guān)。罕見情況如嬰兒痙攣癥會(huì)出現(xiàn)節(jié)律性點(diǎn)頭搖頭動(dòng)作,多伴隨眼球上翻或肢體抽搐。
家長應(yīng)記錄搖頭頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免過度包裹導(dǎo)致過熱。母乳喂養(yǎng)嬰兒需保證母親營養(yǎng)攝入,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按月齡調(diào)整奶量。每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成,但避免陽光直射眼睛。若搖頭持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)育遲緩、食欲下降,需兒科就診進(jìn)行血清鈣檢測(cè)、腦電圖等檢查。