初生嬰兒一吃奶就拉屎通常是正常的胃腸反射現(xiàn)象,可能與吸吮刺激、母乳成分、腸道菌群建立、乳糖不耐受或感染性腸炎等因素有關(guān)。建議家長觀察糞便性狀,若出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
1、吸吮刺激
嬰兒吸吮時(shí)會激活胃結(jié)腸反射,促進(jìn)腸道蠕動。母乳喂養(yǎng)的嬰兒更易出現(xiàn)該現(xiàn)象,因母乳易消化吸收,胃排空速度快。家長需注意喂養(yǎng)姿勢,避免吞入過多空氣。
2、母乳成分
母乳中含前列腺素E2和胃動素等成分可加速腸蠕動。部分母親飲食中攝入過多乳制品或刺激性食物時(shí),可能加重嬰兒排便頻率。建議母親調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
3、腸道菌群建立
新生兒腸道菌群尚未完全建立,消化功能不完善。隨著雙歧桿菌等益生菌定植,排便頻率會逐漸規(guī)律??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散輔助調(diào)節(jié)。
4、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵,引起腹瀉。表現(xiàn)為糞便呈酸臭味、泡沫狀。需通過尿半乳糖檢測確診,可改用低乳糖配方奶粉。
5、感染性腸炎
輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí),除排便頻繁外還伴有發(fā)熱、嘔吐。糞便可能呈蛋花湯樣或帶黏液。需化驗(yàn)糞便常規(guī),遵醫(yī)囑使用蒙脫石散或消旋卡多曲顆粒治療。
家長應(yīng)記錄嬰兒每日排便次數(shù)及性狀,保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。母乳喂養(yǎng)者需避免進(jìn)食生冷辛辣食物,配方奶喂養(yǎng)者注意奶具消毒。若嬰兒出現(xiàn)哭鬧不安、體重增長緩慢或血便等情況,應(yīng)立即前往兒科就診,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測或腸道超聲檢查。日常可做腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸道蠕動,但避免在喂奶后立即進(jìn)行。