痛風(fēng)急性發(fā)作時可通過抬高患肢、局部冷敷、遵醫(yī)囑使用藥物、調(diào)整飲食、多飲水等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積、飲食不當(dāng)、代謝異常、藥物因素等原因引起。

1、抬高患肢

將疼痛關(guān)節(jié)抬高至心臟水平以上，利用重力作用減輕局部充血腫脹?？捎谜眍^墊高下肢，保持關(guān)節(jié)制動。避免患肢受壓或活動過度，防止尿酸鹽結(jié)晶進(jìn)一步刺激關(guān)節(jié)滑膜。每日抬高3-5次，每次持續(xù)20-30分鐘。

2、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾后敷于紅腫關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫可收縮血管減少炎性物質(zhì)滲出，降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷，皮膚感覺異常者慎用。發(fā)作48小時后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

3、藥物緩解

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制白細(xì)胞趨化，或雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。禁用阿司匹林等升高尿酸的藥物。用藥期間監(jiān)測肝腎功能及胃腸道反應(yīng)。

4、飲食調(diào)整

嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等，每日嘌呤攝入控制在150mg以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入。禁酒及含糖飲料，避免果糖抑制尿酸排泄。發(fā)作期每日飲水2000-3000ml促進(jìn)尿酸排出。

5、多飲溫水

每日分次飲用40℃左右白開水或淡茶水，保持尿量在2000ml以上。適量飲用蘇打水堿化尿液，但高血壓患者需控制鈉鹽攝入。避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)?？捎涗浥拍虼螖?shù)和尿色，確保尿液呈淡黃色。

痛風(fēng)緩解期需長期控制血尿酸水平在300μmol/L以下，定期監(jiān)測肝腎功能。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免關(guān)節(jié)損傷。肥胖者應(yīng)逐步減重，每月減重不超過2kg。建立飲食日記記錄高嘌呤食物攝入情況，必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化食譜。