宮頸HPV檢查陽(yáng)性通常提示人乳頭瘤病毒感染,多數(shù)情況下可自行清除,少數(shù)可能持續(xù)感染并增加宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。HPV感染可能與免疫力低下、多個(gè)性伴侶、過(guò)早性生活等因素有關(guān),通常無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)接觸性出血、異常分泌物等表現(xiàn)。
1、免疫力低下
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有免疫系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致免疫力下降,增加HPV持續(xù)感染概率。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)劑,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)藥物。感染期間可能出現(xiàn)反復(fù)感冒、乏力等伴隨癥狀。
2、性傳播接觸
多個(gè)性伴侶或無(wú)保護(hù)性行為是主要傳播途徑。病毒可通過(guò)皮膚黏膜微小破損侵入,使用避孕套可降低感染概率。若合并尖銳濕疣,需配合醫(yī)生進(jìn)行激光治療或外用咪喹莫特乳膏。典型癥狀包括生殖器部位出現(xiàn)菜花樣贅生物。
3、間接接觸感染
接觸被病毒污染的浴巾、坐便器等物品可能引發(fā)感染,但概率較低。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免共用貼身物品。感染者可能出現(xiàn)外陰瘙癢癥狀,可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b栓輔助治療。
4、母嬰垂直傳播
分娩過(guò)程中可能將病毒傳染給新生兒,建議孕前進(jìn)行HPV篩查。孕期發(fā)現(xiàn)高危型感染需定期監(jiān)測(cè)宮頸細(xì)胞學(xué)變化,必要時(shí)使用保婦康栓進(jìn)行干預(yù)。新生兒可能表現(xiàn)為喉乳頭狀瘤。
5、高危型持續(xù)感染
16/18型等高危HPV長(zhǎng)期感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變。需每6-12個(gè)月復(fù)查T(mén)CT和陰道鏡,出現(xiàn)CIN2級(jí)以上病變時(shí)可選擇宮頸錐切術(shù)。伴隨異常陰道流血時(shí),可配合使用抗HPV生物蛋白敷料。
HPV陽(yáng)性者應(yīng)保證每日攝入300克深色蔬菜和200克水果,適當(dāng)補(bǔ)充硒酵母片等抗氧化劑。避免吸煙飲酒,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。性生活使用避孕套,毛巾等個(gè)人物品分開(kāi)清洗消毒。30歲以上女性建議定期聯(lián)合篩查HPV和TCT,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行陰道鏡評(píng)估。