喉嚨癢、咳嗽白天減輕夜間加重可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘、慢性咽炎等原因引起,可通過環(huán)境控制、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、過敏性鼻炎
夜間接觸塵螨或冷空氣刺激可能誘發(fā)鼻后滴漏,導(dǎo)致喉嚨癢和陣發(fā)性干咳?;颊叱0榇驀娞?、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物,同時(shí)需定期清洗床品并使用除螨儀。
2、胃食管反流
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉部,表現(xiàn)為夜間咳嗽加重伴反酸燒心。可能與晚餐過飽或睡前進(jìn)食有關(guān)。建議抬高床頭15-20厘米,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
3、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎或慢性鼻炎產(chǎn)生的分泌物倒流至咽喉,引發(fā)夜間持續(xù)性咳嗽??赡馨殡S黃綠色鼻涕、頭部脹痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。
4、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致氣道痙攣,表現(xiàn)為咳嗽伴胸悶喘息。常見于接觸過敏原或冷空氣后發(fā)作。需規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、茶堿緩釋片等控制癥狀。
5、慢性咽炎
咽部淋巴濾泡增生對冷熱變化敏感,夜間干燥環(huán)境加重咽癢咳嗽。可能與長期用嗓過度或吸煙有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用清喉利咽顆粒、銀黃含片、復(fù)方硼砂含漱液等,同時(shí)保持室內(nèi)濕度。
日常需避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。過敏性體質(zhì)者應(yīng)進(jìn)行過敏原檢測,哮喘患者需隨身攜帶應(yīng)急吸入劑。