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尿酸高會導(dǎo)致痛風(fēng)嗎

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陳秀杉 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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尿酸高可能會導(dǎo)致痛風(fēng)。痛風(fēng)是由于尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)的炎癥反應(yīng),長期高尿酸血癥是痛風(fēng)的主要誘因。

尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,當(dāng)血液中尿酸濃度超過飽和點(diǎn)時,會形成針狀結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)、軟組織等部位。這些結(jié)晶被免疫系統(tǒng)識別為異物,引發(fā)中性粒細(xì)胞聚集并釋放炎癥因子,導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛等典型痛風(fēng)癥狀。高尿酸血癥患者中約三分之一最終會發(fā)展為痛風(fēng),但具體發(fā)病與尿酸水平、持續(xù)時間及個體敏感性有關(guān)。部分人群即使尿酸長期偏高也可能不出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀,這與遺傳因素、腎臟排泄功能差異等相關(guān)。

除痛風(fēng)外,持續(xù)高尿酸還可能造成尿酸鹽腎病、腎結(jié)石等并發(fā)癥。尿酸結(jié)晶在腎小管沉積會損傷腎功能,嚴(yán)重時可導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎。尿酸鹽在泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石可能引發(fā)腎絞痛、血尿等癥狀。這些情況多見于長期未控制的高尿酸血癥患者,尤其是合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病的人群。

預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作需控制血尿酸水平,建議限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免酒精尤其是啤酒。肥胖者應(yīng)逐步減重,但需避免快速減肥誘發(fā)尿酸波動。規(guī)律有氧運(yùn)動如快走、游泳有助于改善代謝,但急性發(fā)作期應(yīng)制動休息。已確診痛風(fēng)患者需遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物,定期監(jiān)測血尿酸濃度,將數(shù)值維持在理想范圍內(nèi)可減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)突發(fā)腫痛時應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷后規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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