男性禿頂主要與遺傳因素、雄激素水平、毛囊敏感度、生活方式及慢性疾病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為前額或頭頂頭發(fā)逐漸稀疏脫落。

1、遺傳因素

家族遺傳是男性禿頂?shù)闹饕蛑?。若父親或祖父有禿頂史，后代出現(xiàn)禿頂?shù)母怕曙@著增加。這類禿頂通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏，與雄激素受體基因的遺傳變異密切相關(guān)。日常可通過減少拉扯頭發(fā)、避免高溫燙發(fā)等方式延緩脫發(fā)進(jìn)程。

2、雄激素影響

男性體內(nèi)睪酮經(jīng)5α-還原酶轉(zhuǎn)化為二氫睪酮，后者會(huì)縮短毛囊生長(zhǎng)周期，導(dǎo)致毛發(fā)變細(xì)脫落。這類脫發(fā)多從前額或頭頂開始，逐漸向周圍擴(kuò)散。臨床常用非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化，或使用米諾地爾酊刺激毛囊生長(zhǎng)。

3、毛囊敏感度

部分男性毛囊對(duì)二氫睪酮異常敏感，即使激素水平正常也可能出現(xiàn)脫發(fā)。表現(xiàn)為頭發(fā)逐漸變軟變細(xì)，最終停止生長(zhǎng)?？赏ㄟ^低能量激光照射改善局部血液循環(huán)，或采用富血小板血漿注射促進(jìn)毛囊修復(fù)。

4、生活方式

長(zhǎng)期熬夜、高脂飲食、吸煙等會(huì)加重毛囊氧化應(yīng)激，加速脫發(fā)進(jìn)程。這類脫發(fā)常伴隨頭皮油脂分泌過多。調(diào)整作息、補(bǔ)充維生素B族及鋅元素有助于改善癥狀，必要時(shí)可外用酮康唑洗劑控制頭皮炎癥。

5、慢性疾病

甲狀腺功能異常、貧血、銀屑病等疾病可能導(dǎo)致病理性脫發(fā)。這類脫發(fā)往往進(jìn)展較快，可能伴隨頭皮紅斑或鱗屑。需針對(duì)原發(fā)病治療，如口服左甲狀腺素鈉片糾正甲減，或使用卡泊三醇軟膏控制銀屑病。

建議男性日常選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免過度燙染；飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆類，適量攝入堅(jiān)果類食物；每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)；若脫發(fā)面積超過頭皮25%或伴有明顯頭皮異常，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后，但需持續(xù)治療6-12個(gè)月才能觀察到明顯效果。