過敏性鼻炎通常由遺傳易感性、環(huán)境過敏原暴露、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、鼻腔黏膜敏感度增高以及某些觸發(fā)因素共同導(dǎo)致。主要有遺傳因素、吸入性過敏原、食物過敏原、職業(yè)性過敏原以及感染因素等。

一、遺傳因素

過敏性鼻炎具有明顯的家族聚集傾向。若父母一方或雙方患有過敏性疾病，其子女發(fā)生過敏性鼻炎的概率會顯著增加。這主要與特定的基因遺傳有關(guān)，這些基因可能影響免疫球蛋白E的生成和免疫應(yīng)答的強(qiáng)度。此類情況通常表現(xiàn)為季節(jié)性發(fā)作或常年性癥狀，治療側(cè)重于避免已知過敏原并可使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物控制癥狀。日常護(hù)理中注意保持室內(nèi)清潔減少塵螨等過敏原積累。

二、吸入性過敏原

環(huán)境中廣泛存在的吸入性物質(zhì)是誘發(fā)過敏性鼻炎的主要原因。常見過敏原包括花粉、塵螨、霉菌孢子、動(dòng)物皮屑等。當(dāng)過敏體質(zhì)者吸入這些微粒后免疫系統(tǒng)會過度反應(yīng)釋放組胺等炎癥介質(zhì)導(dǎo)致鼻黏膜出現(xiàn)瘙癢、打噴嚏、流清涕和鼻塞等癥狀。避免接觸過敏原是核心預(yù)防措施，在花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩，室內(nèi)使用空氣凈化器有助于減輕癥狀。醫(yī)生可能推薦布地奈德鼻噴霧劑或氟替卡松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療。

三、食物過敏原

部分患者可能因攝入特定食物引發(fā)或加重過敏性鼻炎癥狀。常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮、花生等。食物過敏原可通過消化道吸收后引發(fā)全身性過敏反應(yīng)鼻腔作為呼吸道一部分也可受累。癥狀可能包括鼻塞、流涕等有時(shí)伴發(fā)皮膚蕁麻疹或胃腸道不適。處理關(guān)鍵在于識別并規(guī)避致敏食物，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用腎上腺素自動(dòng)注射筆應(yīng)急，日?？煽紤]口服孟魯司特鈉咀嚼片等白三烯受體拮抗劑輔助控制炎癥反應(yīng)。

四、職業(yè)性過敏原

長期暴露于特定工作環(huán)境中的物質(zhì)可能引起職業(yè)性過敏性鼻炎。常見于接觸面粉、木材粉塵、化學(xué)溶劑、實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物毛發(fā)等的從業(yè)人員。這些過敏原經(jīng)呼吸道吸入后持續(xù)刺激鼻黏膜導(dǎo)致慢性炎癥?；颊叱３霈F(xiàn)工作期間癥狀加重離開環(huán)境后緩解的特點(diǎn)。防護(hù)措施包括佩戴專業(yè)防護(hù)口罩改善通風(fēng)條件，必要時(shí)調(diào)換工作崗位，藥物治療可選用奧洛他定片或氮?斯汀鼻噴霧劑等以緩解鼻部過敏表現(xiàn)。

五、感染因素

病毒或細(xì)菌感染有時(shí)可誘發(fā)或加重過敏性鼻炎。呼吸道感染如感冒可能暫時(shí)削弱鼻腔黏膜屏障功能使過敏原更易侵入并激發(fā)免疫反應(yīng)。感染后炎癥環(huán)境也可提高組胺等介質(zhì)的敏感性導(dǎo)致鼻塞、流涕等癥狀遷延。治療需針對感染本身如病毒性感染以對癥支持為主，細(xì)菌感染需用阿莫西林膠囊等抗生素，同時(shí)兼顧抗過敏治療如使用酮替芬片等穩(wěn)定肥大細(xì)胞。日常增強(qiáng)體質(zhì)避免反復(fù)感染有助于減少發(fā)作。

過敏性鼻炎患者應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔定期清洗床品減少塵螨滋生，在過敏高發(fā)季節(jié)關(guān)注空氣質(zhì)量預(yù)報(bào)并適當(dāng)防護(hù)。合理飲食均衡營養(yǎng)避免已知過敏食物，適度鍛煉增強(qiáng)抵抗力。癥狀持續(xù)或影響生活時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行過敏原檢測并制定長期管理方案，遵醫(yī)囑規(guī)范使用藥物不可自行停藥或調(diào)整劑量以期有效控制癥狀提高生活質(zhì)量。