血壓高可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。血壓高通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀，可通過調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
家族中有高血壓病史的人群患病概率較高。遺傳因素可能導(dǎo)致血管緊張素系統(tǒng)異?；蜮c代謝障礙。這類人群需從青年期開始定期監(jiān)測血壓，避免吸煙飲酒，保持低鹽低脂飲食。若已出現(xiàn)血壓升高，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制。
2、高鹽飲食
每日食鹽攝入量超過6克會加重鈉水潴留，增加血容量。長期攝入腌制食品、加工肉類等高鈉食物會損傷血管內(nèi)皮功能。建議用香料替代部分食鹽，選擇新鮮食材，限制醬油、味精等調(diào)味品使用。同時可搭配氫氯噻嗪片等利尿劑幫助排鈉。
3、肥胖
體重指數(shù)超過28時，脂肪組織分泌的炎癥因子會干擾血壓調(diào)節(jié)。內(nèi)臟脂肪堆積還會壓迫腎臟血管。需要通過有氧運(yùn)動和力量訓(xùn)練將體重減輕10%-15%，重點(diǎn)減少腰圍。肥胖合并高血壓者可選用鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
4、精神緊張
長期焦慮或睡眠不足會使交感神經(jīng)持續(xù)興奮，引起血管收縮。表現(xiàn)為工作時血壓驟升、夜間血壓不下降。建議通過正念冥想、腹式呼吸等方式減壓，保證每天7小時睡眠。必要時短期服用酒石酸美托洛爾片控制心率。
5、腎臟疾病
腎小球腎炎、糖尿病腎病等會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，通常伴隨蛋白尿、下肢水腫。需檢查尿微量白蛋白和腎功能，使用厄貝沙坦片等ARB類藥物保護(hù)腎臟，嚴(yán)重者需進(jìn)行透析治療或腎移植手術(shù)。
血壓高患者需長期保持每日食鹽攝入量不超過5克，多吃芹菜、黑木耳等含鉀豐富的食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳。戒煙限酒，避免突然用力或情緒激動，冬季注意保暖防止血管痙攣。建議使用上臂式電子血壓計早晚各測一次并記錄，就診時攜帶血壓日記供醫(yī)生參考。若收縮壓持續(xù)超過160毫米汞柱或出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀須立即就醫(yī)。