小孩睡覺流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)觀察孩子癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、空氣干燥
冬季或空調(diào)房內(nèi)空氣濕度低,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂出血。家長可使用加濕器維持室內(nèi)濕度,睡前用生理鹽水噴霧濕潤孩子鼻腔。避免讓孩子頻繁揉搓鼻子,以免加重黏膜損傷。
2、鼻腔損傷
孩子玩耍時(shí)可能因磕碰或挖鼻孔導(dǎo)致鼻腔毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為單側(cè)鼻孔少量出血,可壓迫鼻翼止血。若出血量較大或持續(xù)不止,需警惕鼻骨骨折等外傷,建議就醫(yī)檢查。
3、過敏性鼻炎
過敏原刺激會導(dǎo)致鼻腔黏膜充血水腫,夜間體位改變時(shí)易出血。常伴有打噴嚏、鼻塞等癥狀。家長可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿緩解癥狀,同時(shí)避免接觸塵螨、花粉等過敏原。
4、鼻中隔偏曲
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會使局部黏膜變薄,睡眠時(shí)呼吸氣流沖擊易引發(fā)出血。需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診,嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)。日??膳浜鲜褂脧?fù)方薄荷腦鼻用吸入劑保護(hù)黏膜。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致反復(fù)鼻出血,常伴牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。建議檢查血常規(guī)和凝血功能,排除白血病、血友病等疾病。確診后需針對原發(fā)病治療,必要時(shí)輸注凝血因子。
家長發(fā)現(xiàn)孩子夜間鼻出血時(shí),應(yīng)讓孩子保持坐位,頭部稍前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血。避免仰頭防止血液倒流嗆咳。止血后24小時(shí)內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動或摳鼻子。日常多給孩子補(bǔ)充維生素C和維生素K,保持飲食清淡。若每周出血超過兩次或單次出血量大,需及時(shí)到耳鼻喉科或血液科就診。臥室保持適宜溫濕度,定期更換床品減少塵螨積聚。