睪丸痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷、睪丸腫瘤等原因引起，可通過休息冷敷、抗生素治療、手術(shù)復(fù)位、鎮(zhèn)痛處理、腫瘤切除等方式治療。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)通常與先天性精索發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛伴陰囊腫脹。需在6小時內(nèi)通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)治療，延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重時需注射鹽酸哌替啶注射液。
2、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常見大腸桿菌感染，癥狀包括睪丸脹痛和發(fā)熱。需使用左氧氟沙星片聯(lián)合頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療，急性期可配合陰囊托高和冰敷。慢性期可能形成膿腫需切開引流。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為站立時陰囊墜痛。輕度可用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。久站久坐可能加重癥狀，建議穿著專用陰囊托帶褲。
4、外傷
睪丸外傷常見于運(yùn)動撞擊或騎跨傷，會引起局部血腫和劇烈疼痛。急性期應(yīng)臥床休息并冰敷24小時，口服云南白藥膠囊止血化瘀。若出現(xiàn)睪丸破裂需緊急手術(shù)縫合，后期可能并發(fā)睪丸萎縮。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤早期表現(xiàn)為無痛性腫大，進(jìn)展期可出現(xiàn)鈍痛。需通過睪丸切除術(shù)治療，精原細(xì)胞瘤需配合順鉑注射液化療。術(shù)后需定期檢測甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素等腫瘤標(biāo)志物。
出現(xiàn)睪丸痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。急性疼痛時可嘗試將毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨嘔吐發(fā)熱，須立即到泌尿外科就診。夜間突發(fā)疼痛可采取屈膝側(cè)臥位緩解癥狀，切忌自行服用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。