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一直咳嗽是什么原因

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

一直咳嗽可能由環(huán)境刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)避免刺激、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期接觸粉塵、冷空氣或煙霧等刺激性物質(zhì)可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳。這類咳嗽通常脫離環(huán)境后緩解,建議佩戴口罩并保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),無(wú)須特殊用藥。

2、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染后遺留的氣道炎癥可能引起遷延性咳嗽,多伴隨咽癢、咳痰??勺襻t(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,若持續(xù)超過(guò)3周需排查其他病因。

3、支氣管炎

慢性支氣管炎患者因氣道黏液分泌增多常出現(xiàn)晨間咳嗽,可能與吸煙、空氣污染有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。

4、哮喘

咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為夜間刺激性干咳,與氣道痙攣相關(guān)。需通過(guò)肺功能檢查確診,長(zhǎng)期控制推薦使用沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時(shí)可用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解。

5、胃食管反流

胃酸刺激咽喉部會(huì)引起飯后或平臥時(shí)咳嗽,常伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,必要時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。

長(zhǎng)期咳嗽患者應(yīng)注意記錄咳嗽時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免攝入辛辣或過(guò)冷食物刺激氣道。每日飲用適量溫水有助于稀釋痰液,室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%。若咳嗽伴隨咯血、呼吸困難、體重下降等癥狀,或持續(xù)超過(guò)8周未緩解,須及時(shí)進(jìn)行胸部CT等檢查排除肺部占位性病變。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,過(guò)敏體質(zhì)者需定期清潔床上用品減少塵螨接觸。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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