拔尿管和插尿管的疼痛感因人而異,通常插尿管時(shí)的不適感更明顯。尿管操作引起的疼痛程度主要與操作手法、尿道敏感度及患者配合度有關(guān)。
插尿管過程中,導(dǎo)尿管需通過尿道進(jìn)入膀胱,可能因機(jī)械刺激引發(fā)尿道灼痛或脹痛,尤其男性尿道較長(zhǎng)且存在生理彎曲,疼痛感可能更顯著。操作前使用潤(rùn)滑劑、局部麻醉凝膠可減輕不適,但部分患者仍會(huì)感到短暫刺痛。女性尿道較短直,疼痛程度通常低于男性,但緊張情緒可能放大不適感。
拔尿管時(shí)疼痛多較輕微,主要為尿管氣囊放氣后快速抽出時(shí)的瞬間牽拉感,持續(xù)時(shí)間較短。若尿管留置時(shí)間較長(zhǎng)導(dǎo)致黏膜粘連,可能出現(xiàn)輕微撕裂痛。規(guī)范操作下拔管疼痛多數(shù)可耐受,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫排尿灼熱感,通常1-2天內(nèi)緩解。
建議操作前充分溝通緩解緊張情緒,留置尿管期間保持會(huì)陰清潔,每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液。拔管后出現(xiàn)持續(xù)血尿、排尿困難或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。短期留置尿管者可采用硅膠材質(zhì)導(dǎo)管減少刺激,長(zhǎng)期留置需定期更換預(yù)防感染。