蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激以及自身免疫異常等原因引起，可通過避免過敏原、使用抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、局部護理以及中醫(yī)治療等方式緩解。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團，常伴有劇烈瘙癢，嚴重時可能引起血管性水腫或過敏性休克。

一、食物過敏

食物過敏是蕁麻疹的常見誘因，海鮮、堅果、牛奶、雞蛋等食物中的蛋白質(zhì)可能引發(fā)機體免疫反應(yīng)。患者攝入過敏食物后，體內(nèi)組胺等炎癥介質(zhì)釋放，導(dǎo)致皮膚毛細血管擴張和通透性增加，形成風(fēng)團和瘙癢。治療需立即停止食用可疑食物，記錄飲食日記幫助識別過敏原。癥狀較輕時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗組胺藥物控制反應(yīng)。日常飲食應(yīng)保持清淡，避免辛辣刺激食物，多吃富含維生素C的蔬菜水果增強免疫力。

二、藥物反應(yīng)

部分藥物如青霉素、阿司匹林、磺胺類抗生素可能通過免疫機制或直接刺激肥大細胞引發(fā)蕁麻疹。藥物性蕁麻疹通常在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，風(fēng)團分布廣泛且瘙癢明顯。治療首要措施是停用可疑藥物，并告知醫(yī)生用藥史。醫(yī)生可能推薦更換為安全性更高的替代藥物，同時使用非索非那定片、地氯雷他定分散片或左西替利嗪口服溶液緩解癥狀。嚴重反應(yīng)需及時就醫(yī)，避免重復(fù)使用致敏藥物，用藥前應(yīng)詳細閱讀說明書并咨詢專業(yè)人員。

三、感染因素

細菌、病毒或寄生蟲感染可激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，間接誘發(fā)蕁麻疹。常見如鏈球菌感染引起的咽炎、幽門螺桿菌導(dǎo)致的胃炎或肝炎病毒感染等。感染相關(guān)蕁麻疹常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，風(fēng)團持續(xù)時間較長。治療需針對原發(fā)感染使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林克拉維酸鉀片、奧司他韋膠囊等控制感染。同時配合使用咪唑斯汀緩釋片、依匹斯汀膠囊或奧洛他定片減輕皮膚癥狀。日常注意個人衛(wèi)生，勤洗手消毒，避免去人群密集場所降低感染風(fēng)險。

四、物理刺激

寒冷、日光、壓力或摩擦等物理因素可直接刺激皮膚 mast 細胞脫顆粒，導(dǎo)致物理性蕁麻疹。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水或冷空氣后局部出現(xiàn)風(fēng)團，膽堿能性蕁麻疹則在運動或情緒激動時發(fā)生。治療以規(guī)避刺激為主，寒冷敏感者需保暖防凍，日光過敏者應(yīng)使用防曬用品。醫(yī)生可能建議使用賽庚啶片、酮替芬片或苯噻啶片等具有抗組胺和穩(wěn)定 mast 細胞作用的藥物。癥狀發(fā)作時可冷敷患處減輕瘙癢，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

五、自身免疫異常

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進等患者體內(nèi)存在異?？贵w，可能攻擊自身組織引發(fā)慢性蕁麻疹。此類蕁麻疹風(fēng)團反復(fù)發(fā)作超過六周，常伴有關(guān)節(jié)痛、疲勞等系統(tǒng)癥狀。治療需針對原發(fā)疾病使用免疫抑制劑如潑尼松片、甲氨蝶呤片或環(huán)孢素軟膠囊控制免疫反應(yīng)。皮膚癥狀可聯(lián)合使用盧帕他定片、比拉斯汀片或奧馬珠單抗注射液等靶向藥物?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測免疫指標(biāo)，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累誘發(fā)或加重病情。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松透氣衣物，避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期清洗床品減少塵螨等過敏原。飲食選擇易消化食物，適量補充維生素C和鈣質(zhì)有助于降低血管通透性。記錄癥狀發(fā)作時間、誘因和飲食情況，便于醫(yī)生診斷和制定個性化治療方案。急性發(fā)作期間可用冷毛巾濕敷患處緩解瘙癢，若出現(xiàn)呼吸困難、胸悶或頭暈等嚴重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者須遵醫(yī)囑長期用藥，不可自行停藥或更改劑量，定期復(fù)診評估病情變化。