接種九價(jià)HPV疫苗的禁忌癥包括對(duì)疫苗成分過(guò)敏、妊娠期女性、急性嚴(yán)重發(fā)熱性疾病患者,注意事項(xiàng)涵蓋接種前健康評(píng)估、接種后留觀、避免與其他疫苗同時(shí)接種等。
對(duì)疫苗任何成分過(guò)敏者禁止接種九價(jià)HPV疫苗,包括酵母、蛋白質(zhì)等輔料成分。接種前需詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史,若既往接種HPV疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如喉頭水腫、過(guò)敏性休克,則不應(yīng)繼續(xù)接種。妊娠期女性應(yīng)推遲接種計(jì)劃,雖然目前未發(fā)現(xiàn)疫苗對(duì)胎兒有明確危害,但缺乏足夠安全性數(shù)據(jù)支持。哺乳期女性接種需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。急性嚴(yán)重發(fā)熱性疾病患者應(yīng)暫緩接種,待病情穩(wěn)定后再行補(bǔ)種,輕微感冒不影響接種。
接種前需進(jìn)行健康評(píng)估,醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)近期用藥史、疾病史及過(guò)敏史。免疫抑制人群如HIV感染者、器官移植術(shù)后患者可能產(chǎn)生較弱免疫應(yīng)答,但非絕對(duì)禁忌。接種后需留觀30分鐘以監(jiān)測(cè)急性過(guò)敏反應(yīng),局部紅腫疼痛可用冷敷緩解。建議接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),一周內(nèi)禁酒以減少不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。九價(jià)HPV疫苗不建議與其他疫苗同時(shí)接種,需間隔至少14天。接種后可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身反應(yīng),通常2-3天自行緩解,持續(xù)不適需就醫(yī)。
接種九價(jià)HPV疫苗后應(yīng)保持接種部位清潔干燥,48小時(shí)內(nèi)避免沾水以防感染。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋以促進(jìn)抗體生成。接種后三個(gè)月內(nèi)建議采取可靠避孕措施,雖然疫苗不影響生育功能但需避免妊娠干擾免疫效果。定期進(jìn)行宮頸癌篩查仍不可替代,30歲以上女性應(yīng)每3-5年做HPV檢測(cè)聯(lián)合TCT檢查。接種后若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重頭痛或注射部位化膿等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因。建立疫苗接種記錄卡并妥善保管,便于后續(xù)劑次接種和醫(yī)療檔案管理。