腎結(jié)石復(fù)發(fā)的癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿困難、尿頻尿急、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。腎結(jié)石復(fù)發(fā)可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)不合理等因素有關(guān)。
1、腰部疼痛
腎結(jié)石復(fù)發(fā)時(shí)，結(jié)石移動(dòng)可能刺激腎盂或輸尿管，引發(fā)腰部鈍痛或絞痛。疼痛常突然發(fā)作，可向會(huì)陰部放射，活動(dòng)后加重?；颊呖赡馨橛袗盒膰I吐，需及時(shí)就醫(yī)排除腎絞痛。
2、血尿
結(jié)石摩擦尿路黏膜會(huì)導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，尿液呈洗肉水樣或茶色。血尿可能間歇出現(xiàn)，尤其在劇烈運(yùn)動(dòng)后明顯。建議患者留取晨尿進(jìn)行尿常規(guī)檢查。
3、排尿困難
結(jié)石堵塞輸尿管可引起排尿中斷、尿流變細(xì)等癥狀。嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為患側(cè)腰部脹痛。超聲檢查可明確梗阻部位及程度。
4、尿頻尿急
結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)會(huì)引發(fā)膀胱刺激征，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿意急迫。需與尿路感染鑒別，尿培養(yǎng)檢查有助于明確診斷。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)畏寒發(fā)熱，提示存在梗阻性化膿性腎盂腎炎。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，需緊急抗感染治療并解除梗阻。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入，適當(dāng)補(bǔ)充枸櫞酸鹽。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就診。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，尿酸結(jié)石患者需低嘌呤飲食，鈣結(jié)石患者需控制鈉鹽攝入。