緊急避孕藥可能引起惡心嘔吐、不規(guī)則陰道出血、乳房脹痛、頭暈頭痛、月經(jīng)周期紊亂等副作用。緊急避孕藥的主要成分為左炔諾孕酮或米非司酮,通過干擾排卵或受精卵著床達(dá)到避孕效果,但可能因激素水平波動(dòng)引發(fā)不適。
1、惡心嘔吐
服藥后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)胃腸刺激反應(yīng),與藥物中孕激素成分直接作用于胃腸黏膜有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可嘗試少量進(jìn)食蘇打餅干緩解,若持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)或伴隨脫水癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除急性胃腸炎等疾病。
2、不規(guī)則出血
用藥后1-3周內(nèi)可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或突破性出血,這是子宮內(nèi)膜對(duì)激素驟變的反應(yīng)。出血量通常少于月經(jīng),持續(xù)時(shí)間3-5天。若出血量超過正常月經(jīng)或持續(xù)超過1周,需排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病。
3、乳房脹痛
孕激素可促使乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,通常在用藥后3-5天出現(xiàn)雙側(cè)乳房壓痛,可能持續(xù)至下次月經(jīng)來潮。穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣、減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀。如發(fā)現(xiàn)單側(cè)乳房腫塊或異常分泌物需就醫(yī)檢查。
4、頭暈頭痛
激素水平變化可能影響腦血管舒縮功能,多發(fā)生于服藥后12小時(shí)內(nèi),通常24小時(shí)自行緩解。建議服藥后保持臥位休息,避免突然起身。若頭痛伴隨視力模糊或噴射性嘔吐,需警惕高血壓腦病等急癥。
5、月經(jīng)紊亂
約30%使用者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)提前或推遲,周期變化通常不超過7天。若停經(jīng)超過40天需進(jìn)行妊娠試驗(yàn),排除避孕失敗可能。反復(fù)使用緊急避孕藥可能導(dǎo)致持續(xù)性的月經(jīng)失調(diào),每年使用不宜超過3次。
服用緊急避孕藥后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及酒精攝入,觀察2周內(nèi)有無嚴(yán)重腹痛或異常出血。建議后續(xù)采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方式,若半年內(nèi)出現(xiàn)兩次以上月經(jīng)周期異常,需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕手段,頻繁使用可能增加卵巢早衰風(fēng)險(xiǎn)。