龜頭敏感導致射精快可通過行為訓練、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預、包皮環(huán)切術等方式改善。主要與龜頭神經(jīng)分布密集、包皮過長、心理因素、前列腺炎、激素水平異常等原因有關。
1、行為訓練
通過中斷排尿法或擠壓法降低敏感度，每日重復進行可延長射精潛伏期。需配合盆底肌鍛煉增強控制力，持續(xù)4-8周可見效。避免過度手淫頻率，每周不超過3次。
2、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠等表面麻醉劑能暫時降低龜頭神經(jīng)敏感度，性交前15分鐘涂抹并清洗。需注意可能影響伴侶黏膜，建議使用避孕套隔離。長期使用可能導致皮膚干燥。
3、口服藥物
達泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑可調節(jié)射精中樞，需按需服用。鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物需連續(xù)使用2周起效。中藥金鎖固精丸對腎虛型早泄有一定效果。
4、心理干預
焦慮等情緒因素可通過認知行為療法改善，伴侶共同參與治療可緩解緊張。需排除性經(jīng)驗不足或錯誤認知導致的假性早泄，專業(yè)心理咨詢需進行6-12次。
5、包皮環(huán)切術
包皮過長者切除后可使龜頭角質化降低敏感度，術后需配合行為訓練。激光包皮環(huán)切術恢復較快但費用較高，傳統(tǒng)縫合術需預防術后出血感染。
日常應選擇透氣棉質內褲減少摩擦刺激，避免高溫坐浴和辛辣飲食。規(guī)律有氧運動如慢跑有助于調節(jié)自主神經(jīng)功能，每周保持3次以上30分鐘運動。伴侶雙方應建立合理預期，逐步改善性生活質量，若癥狀持續(xù)超過3個月建議至男科或泌尿外科就診評估。