懷孕了肚子疼流血可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、胎盤(pán)早剝、宮頸病變、胃腸功能紊亂等原因引起，需根據(jù)具體病因采取臥床休息、藥物保胎、手術(shù)干預(yù)等措施。建議立即就醫(yī)明確診斷。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異常或孕激素不足可能導(dǎo)致子宮收縮，表現(xiàn)為下腹隱痛伴少量暗紅色出血?？赏ㄟ^(guò)孕酮檢測(cè)判斷，需絕對(duì)臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。

2、宮外孕

受精卵在輸卵管著床會(huì)引起單側(cè)撕裂樣劇痛和鮮紅色出血，伴隨頭暈、肩部放射痛。血HCG和超聲檢查可確診，需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管或注射甲氨蝶呤注射液終止妊娠。

3、胎盤(pán)早剝

妊娠高血壓或外傷導(dǎo)致胎盤(pán)部分剝離，引發(fā)持續(xù)性腹痛和大量暗紅色血塊。胎心監(jiān)護(hù)異常，需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠并輸血糾正休克。術(shù)后需監(jiān)測(cè)凝血功能。

4、宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸炎在孕期充血易接觸性出血，表現(xiàn)為無(wú)痛性鮮紅色滲血。陰道鏡活檢確診后，孕中期可進(jìn)行宮頸息肉摘除術(shù)，避免使用消糜栓等刺激性藥物。

5、胃腸功能紊亂

孕激素升高導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢，可能引發(fā)痙攣性腹痛伴便秘，排便后緩解。調(diào)整飲食增加膳食纖維，適量飲用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。

孕期出現(xiàn)腹痛流血需立即停止所有體力活動(dòng)，保持左側(cè)臥位減少腹腔壓力，記錄出血量和疼痛持續(xù)時(shí)間。避免自行服用止痛藥或熱敷腹部，及時(shí)就醫(yī)完善超聲、血HCG等檢查。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等軟食，補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血，保持情緒穩(wěn)定有助于胎兒發(fā)育。